Οι νέες μέθοδοι αντισύλληψης μειώνουν τους κινδύνους για την υγεία

Για τα νεότερα αντισυλληπτικά μίλησε ο Αν. Καθηγητής Νικόλαος Σαλάκος* στην εκδήλωση «Γυναίκα και Υγεία», που διοργανώθηκε στο πολιτιστικό συνεδριακό κέντρο «Μίκης Θεοδωράκης» στην Αργυρούπολη, στις 8 Μαρτίου με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα της Γυναίκας.

Αφού επικρότησε την προσπάθεια του Δήμου Ελληνικού Αργυρούπολης για ενημέρωση το νέων πάνω σε ένα τόσο σημαντικό ζήτημα υγείας, μίλησε για τον ρόλο της εκπαίδευσης στα σχολεία και προχώρησε σε ένα ακανθώδες θέμα το οποίο απασχολεί μικρούς και μεγάλους: Τις εκτρώσεις.

Ποιος είναι τελικά ο αριθμός των εκτρώσεων στη χώρα μας; Ο Αν. Καθηγητής Νικόλαος Σαλάκος επισήμανε πως το συγκεκριμένο νούμερο δεν έχει καμία σημασία, παρά το γεγονός ότι έχει μειωθεί σημαντικά. «Το θέμα είναι τι κάνουμε εμείς οι ίδιοι για να σταματήσουμε τις εκτρώσεις», τόνισε.

Καθώς η επιστήμη προχωράει, ο κόσμος και ιδιαιτέρως οι έφηβοι, πρέπει να γνωρίζουν τα καινούργια σκευάσματα και τις νεότερες μεθόδους με τις οποίες μπορούν να προφυλαχτούν. 

Στη συνέχεια, παρουσίασε την κατάσταση στην Αμερική, αναφέροντας πως παρά την προηγμένη τεχνολογία και την καλή περίθαλψη, βρίσκεται στις πρώτες θέσεις όσον αφορά στις εγκυμοσύνες στην εφηβεία.

Οι πιο συχνοί λόγοι στους οποίους οφείλεται το φαινόμενο είναι η άγνοια μεθόδων αντισύλληψής, το υψηλό κόστος, οι δυσκολίες στην εφαρμογή και ο φόβος για μη αναστρεψιμότητα των μεθόδων αυτών.

Περισσότερο από το 50% των ανεπιθύμητων κυήσεων συμβαίνει σε γυναίκες που ακολουθούν αντισύλληψη, αλλά μόνο στο 10% η αιτία της αποτυχίας οφείλεται στη μέθοδο», ανέφερε ο κύριος Σαλάκος ο οποίος υπογράμμισε ότι το παραπάνω πρόβλημα μπορεί να ξεπεραστεί με τη χρήση νεότερων αποτελεσματικών και εύκολων στη χρήση μεθόδων, καθώς και με καλύτερη ενημέρωση για συνεπή εφαρμογή τους.

Άλλωστε, ο στόχος πλέον είναι η μέθοδος αντισύλληψης που θα επιλέξει κάποιος να χορηγείται εύκολα και να εμφανίζει λιγότερους κινδύνους για την υγεία, με τη μείωση των ορμονών. Έπειτα, τόνισε ότι οι ορμόνες διαφοροποιήθηκαν με το πέρασμα των χρόνων προς όφελος των γυναικών, όχι μόνο όσον αφορά στη σωστή αντισύλληψη αλλά και τις τυχόν επιπλοκές.

Τέλος, ο κύριος Σαλάκος παρουσίασε τις νεότερες μεθόδους αντισύλληψης και μίλησε εκτενώς για τον κολπικό δακτύλιο, σημειώνοντας ότι έχει αρκετά πλεονεκτήματα και δεν δημιουργεί επιπλοκές. Περισσότερες πληροφορίες για τον δακτύλιο υπάρχουν στη σελίδα prosexo.gr, που έχει στόχο να ευαισθητοποιήσει και να ενημερώσει για θέματα αντισύλληψης και αναπαραγωγικής υγείας, δίνοντας τη δυνατότητα σωστής και ολοκληρωμένης πληροφόρησης στο συγκεκριμένο θέμα.

* Σαλάκος Νικόλαος, Αν. Καθηγητής

Β΄ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστήμιου Αθηνών

Μεταναστευτικό: Η σημασία της αντισύλληψης για την προαγωγή της Υγείας

Τις εξελίξεις αναφορικά με το Μεταναστευτικό και τη χρήση υπηρεσιών Αναπαραγωγικής Υγείας συζήτησαν εκπρόσωποι της ιατρικής κοινότητας στο επιστημονικό πρόγραμμα που πραγματοποιήθηκε το Σάββατο 4 και την Κυριακή 5 Μαρτίου, στο Αρεταίειο Νοσοκομείο.

Στο επιστημονικό πρόγραμμα το «παρών» έδωσε, μεταξύ άλλων, ο υπουργός Μεταναστευτικής Πολιτικής, Ιωάννης Μουζάλας, ενώ η διημερίδα πραγματοποιήθηκε υπό την αιγίδα της Ελληνικής Εταιρείας Οικογενειακού Προγραμματισμού, Αντισύλληψης και Αναπαραγωγικής Υγείας, της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Αντισύλληψης και Αναπαραγωγικής Υγείας (ESC), του Υπουργείου Υγείας, του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών και της Β’ Μαιευτικής και Γυναικολογικής Κλινικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.

Κατά τη διάρκεια της διημερίδας, ιδιαίτερη σημασία δόθηκε στο θέμα της αντισύλληψης και της προστασίας των μεταναστών από τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα.

Τη σημασία της αντισύλληψης υπογράμμισε κατά τη διάρκεια της ομιλίας του ο Μαιευτήρας Γυναικολόγος και Διδάκτωρ του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστήμιου Αθηνών, Θεόδωρος Καλαμπόκας.

Ο κ. Καλαμπόκας αναφέρθηκε στη σπουδαιότητα της παροχής υπηρεσιών Αναπαραγωγικής Υγείας, τονίζοντας ότι όσο αυξάνεται η παροχή των υπηρεσιών στον συγκεκριμένο τομέα, τόσο αυξάνεται και η χρήση τους. Σύμφωνα με τον κ. Καλαμπόκα, οι μετανάστες έχουν γενικά χαμηλή πρόσβαση στις υπηρεσίες Υγείας, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα πολλές μη επιθυμητές εγκυμοσύνες.

«Στις χώρες τις Υποσαχάριας Αφρικής δεν υπάρχει πρόσβαση στις υπηρεσίες αντισύλληψης και Αναπαραγωγικής Υγείας, ωστόσο, εκεί που υπάρχει, παρατηρούμε και αύξηση στη χρήση τους», είπε ο κ. Καλαμπόκας.

Μιλώντας για τις πιο διαδεδομένες μεθόδους αντισύλληψης, ο ειδικός έφερε ως παραδείγματα το ενδομήτριο σπείρωμα (σπιράλ), το αντισυλληπτικό χάπι, το προφυλακτικό (γυναικείο και αντρικό) και τις ενέσιμες μεθόδους και στο σημείο αυτό αναφέρθηκε σε πρόσφατη έρευνα της Public Health που αφορούσε στο θέμα των μέτρων αντισύλληψης των μεταναστών στην Ελβετία. Όπως είπε, ακόμη και στην Ελβετία, η πλειονότητα των μεταναστών ζει σε άσχημες οικονομικές συνθήκες και πολλές από τις γυναίκες που μετανάστευσαν στη χώρα τα τελευταία χρόνια ήταν ανύπαντρες, είχαν μη επιθυμητές εγκυμοσύνες, προσέφευγαν πολύ αργά σε μαιευτική φροντίδα και είχαν πέσει και θύματα βίας κατά τη διάρκεια της κύησής τους!

Σύμφωνα με τον κ. Καλαμπόκα, είναι σημαντικό να δοθεί σημασία στην προσβασιμότητα των ευπαθών ομάδων, όπως των μεταναστών, στις υπηρεσίες αναπαραγωγικής υγείας διότι έχει παρατηρηθεί ότι όσο αυξάνεται η παροχή τους και υπάρχει εύκολη πρόσβαση, τόσο μεγαλώνει και η χρήση τους. Όπως σημείωσε, σε πολλές χώρες παραμένει ακόμη το πρόβλημα εύρεσης διαθέσιμων πόρων, ωστόσο, θετικής σημασίας βήματα  προς αυτή την κατεύθυνση θα αποτελέσει η οργάνωση ειδικών προγραμμάτων και η εκπαίδευση των μεταναστών και των προσφύγων γύρω από θέματα που αφορούν στην αντισύλληψη και την Αναπαραγωγική Υγεία.

Ο κολπικός δακτύλιος ως μέθοδος αντισύλληψης

Τη δεύτερη ημέρα του επιστημονικού συνεδρίου για το Μεταναστευτικό δόθηκε έμφαση σε μια αποτελεσματική μέθοδο αντισύλληψης η οποία κυκλοφόρησε σε Αμερική και Ευρώπη το 2001: Τον κολπικό δακτύλιο.

Τι είναι ο κολπικός δακτύλιος; Πρόκειται για ένα εύκαμπτο διαφανές πλαστικό δαχτυλίδι το οποίο περιέχει οιστρογόνο και προγεσταγόνο. Είναι 99% αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται σωστά και τοποθετείται μία φορά τον μήνα στον κόλπο, προσφέροντας χαμηλή δόση ορμονών για μία περίοδο τριών εβδομάδων που παραμένει στον κόλπο.

Για τη σημαντική αυτή μέθοδο αντισύλληψης μίλησε η κυρία Πολυξένη-Μαρία Σαρλή, ειδικευόμενη ιατρός στη Β' Μαιευτική και Γυναικολογικη Κλινική, στο Αρεταίειο Νοσοκομείο Αθηνών. Αναφερόμενη στα πλεονεκτήματα του κολπικού δακτυλίου, η κυρία Σαρλή υπογράμμισε ότι πρόκειται για μια πραγματικά εύκολη και αποτελεσματική μέθοδο αντισύλληψης αφού, όπως σημείωσε, η εφαρμογή του κολπικού δακτυλίου δεν απαιτεί ιδιαίτερη προσπάθεια. Μάλιστα, με τη χρήση του δακτυλίου διατηρούνται σταθερά τα επίπεδα των ορμονών. Το μόνο που χρειάζεται είναι να υπάρχει επαφή με το κολπικό επιθήλιο και το βασικό ζητούμενο όσον αφορά στην τοποθέτησή του, είναι να μην ενοχλεί τη γυναίκα.

Στο πλαίσιο αυτό, η ειδικός είπε ότι με το πέρασμα των ετών δημιουργήθηκαν τουλάχιστον τέσσερις τύποι κολπικού δακτυλίου (ομοιογενής, «Shell ring», κεντρικός, σε ζώνες) που διέφεραν ουσιαστικά στην κατανομή των στεροειδών ορμονών στα διάφορα στρώματά τους.

Ο κολπικός δακτύλιος που κυκλοφορεί στην Ελλάδα (NuvaRing©) περιέχει συνδυασμό οιστρογόνου και προγεσταγόνου και εφαρμόζεται κυκλικά, όπως τα αντισυλληπτικά. Πιο αναλυτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και τρεις εβδομάδες συνεχόμενα (αφήνοντας μία εβδομάδα κενό), έχει αμελητέα επίδραση στο λιπιδαιμικό προφίλ, μειώνει τα επεισόδια των αιμορραγιών και παρουσιάζει αυξημένη αποτελεσματικότητα.

Επίσης, ο κολπικός δακτύλιος δεν χρήζει καθημερινής προσοχής, είναι εύκολος στην εφαρμογή και δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί κατά την επαφή.

Η σημασία του οικογενειακού προγραμματισμού

Η σημασία του οικογενειακού προγραμματισμού κρίνεται, λοιπόν, απαραίτητη και όσον αφορά στο ζήτημα του Μεταναστευτικού, το οποίο απασχολεί έντονα τα τελευταία χρόνια την Ευρωπαϊκή Ένωση και ακόμη περισσότερο τη χώρα μας. Η αντισύλληψη, η σωστή χρήση των υπηρεσιών αναπαραγωγικής υγείας, η εκπαίδευση πάνω στα θέματα και η καλύτερη συμμόρφωση, μπορούν να φέρουν σημαντικά αποτελέσματα, όπως τη μείωση των ποσοστών των ανεπιθύμητων κυήσεων και τον περιορισμό των παρεμβάσεων, ευνοώντας συνολικά τους ανθρώπους αυτούς και ολόκληρη την κοινωνία.

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για την αντισύλληψη στην εφηβεία

Στα κρίσιμα ζητήματα που αφορούν στην αντισύλληψη την περίοδο της εφηβείας αναφέρθηκαν εκπρόσωποι της ιατρικής κοινότητας την περασμένη Τρίτη, 14 Φεβρουαρίου, στο ξενοδοχείο Divani Caravel.

 Στο πλαίσιο της εκδήλωσης είχαν την ευκαιρία να παρουσιάσουν και τη νέα διαδικτυακή σελίδα prosexo.gr, στην οποία τόσο τα παιδιά και οι έφηβοι όσο και οι γονείς τους έχουν τη δυνατότητα να αντλούν χρήσιμη ενημέρωση για τις νέες και παλιές αντισυλληπτικές μεθόδους που έχουν στη διάθεσή τους.

Το συνέδριο ξεκίνησε με την ομιλία του Καθηγητή Μαιευτικής και Γυναικολογίας Ευθύμιου Κ. Δεληγεώρογλου*, ο οποίος μίλησε για τη σημασία της πρόληψης και τον τρόπο που πρέπει να προσεγγίζουμε τους εφήβους, οι οποίοι όπως ανέφερε χαρακτηριστικά «έχουν δικαίωμα επιλογής στη συμβουλευτική και την αντισύλληψη. Η ενημέρωση διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην προστασία τους απέναντι στη μάστιγα των ανεπιθύμητων κυήσεων, των εκτρώσεων και των Σεξουαλικώς Μεταδιδομένων Νοσημάτων» επεσήμανε «πόσο μάλλον σε μία εποχή που οι νέοι ξεκινούν τη σεξουαλική τους δραστηριότητα νωρίτερα από ότι στο παρελθόν».

 Συγκεκριμένα στην Ελλάδα φαίνεται πως περίπου οι μισές έφηβες ξεκινούν τη σεξουαλική τους ζωή πριν τα 17 τους χρόνια, ενώ υπάρχουν μελέτες που δείχνουν πως το 73% των εφήβων 14 έως 16 ετών, είχαν μιας κάποιας μορφής σεξουαλική δραστηριότητα. Εντυπωσιακοί είναι όμως και οι αριθμοί των εκτρώσεων στη χώρα μας, για τους οποίους μπορεί να μην διατίθενται συγκεκριμένα δεδομένα, υπάρχουν όμως αναφορές πως ο ετήσιος αριθμός τους κυμαίνεται μεταξύ 100.000-150.000, με το 20-25% αυτών, να αφορά νεαρά κορίτσια μικρότερα των 16 ετών!

Με αφορμή τα νούμερα αυτά ο καθηγητής παρουσίασε τα νέα δεδομένα, δίνοντας έμφαση στις μακροχρόνιες και αναστρέψιμες μεθόδους αντισύλληψης όπως ο κολπικός δακτύλιος (NuvaRing©) και το ενδομήτριο σπείραμα (IUD). Περισσότερες πληροφορίες για τα παραπάνω υπάρχουν και στη σελίδα prosexo.gr , το οποίο και παρουσίασε ο κύριος Δεληγεώρογλου.

Το prosexo.gr υπό την Αιγίδα της Ελληνικής Εταιρείας Οικογενειακού Προγραμματισμού, Αντισύλληψης & Αναπαραγωγικής Υγείας περιλαμβάνει όλες τις πρόσφατες εξελίξεις σε θέματα αντισύλληψης και σεξουαλικής υγείας προκειμένου να διευκολύνει τους νέους να  γνωρίσουν τις επιλογές που έχουν στη διάθεσή τους και να αποφασίσουν εκείνη που ταιριάζει καλύτερα στον τρόπο ζωής τους και τις ανάγκες τους.

Ακολούθησε, η ομιλία του Αν. Καθηγητή Νικόλαου Σαλάκου**, ο οποίος υποστήριξε πως πρέπει να επικεντρωθούμε στη σεξουαλική διαπαιδαγώγηση των εφήβων. Παρά τις αποτυχημένες προσπάθειες που έχουν γίνει στο παρελθόν για ενημέρωση των νέων, ο κύριος Σαλάκος υπογράμμισε πως «πρέπει να στεκόμαστε δίπλα τους διαρκώς και να τους ενημερώνουμε έγκυρα και έγκαιρα. Η συμβουλευτική και η εκπαίδευση των εφήβων αποτελούν  τη μοναδική επιλογή για την επίλυση του προβλήματος» κατέληξε.

*Ευθύμιος Κ. Δεληγεώρογλου

Καθηγητής Μαιευτικής & Γυναικολογίας

Ιατρικής Σχολής Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών

Διευθυντής Β΄ Μαιευτικής &Γυναικολογικής Κλινικής , «Αρεταίειον» Νοσοκομείο

** Σαλάκος Νικόλαος, Αν. Καθηγητής

Β΄ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστήμιου Αθηνών